اختلال مصرف مواد1: وضعیتی که مصرف مواد زندگی فرد را مختل میکند
مواد چیستند و اختلال مصرف آنها چگونه تعریف میشود؟
مواد، موادی هستند که وقتی وارد بدن میشوند، روی عملکرد مغز و بدن تأثیر میگذارند و احساسات، افکار و رفتار را تغییر میدهند. این مواد میتوانند قانونی (مثل سیگار و الکل) یا غیرقانونی (مثل هروئین3، شیشه4) باشند.
نکته مهم این است که هر مصرفی به معنی اختلال نیست. اما وقتی مصرف مواد از کنترل خارج شود و فرد نتواند آن را قطع کند، حتی با وجود اینکه میداند به زندگیاش آسیب میزند، به اختلال مصرف مواد مبتلا شده است. مانند رانندهای که ترمز ماشین از کار افتاده و نمیتواند آن را متوقف کند.
دستهبندی رایج مواد و تأثیرات آنها
مواد را بر اساس تأثیری که روی سیستم عصبی مرکزی میگذارند، میتوان دستهبندی کرد. هر دسته، علائم و خطرات خاص خود را دارد.
| دسته | تأثیر بر بدن | نمونهها | خطرات کوتاهمدت |
|---|---|---|---|
| مخدرها6 | کاهش درد، آرامش شدید، خوابآلودگی | هروئین3، مورفین7، ترامادول8 | تهوع، کاهش تنفس، بیهوشی، اوردوز9 |
| محرکها10 | افزایش انرژی، هوشیاری، بیخوابی | شیشه4 (متامفتامین11)، کوکائین12، ریتالین13 (بدون تجویز) | اضطراب، افزایش ضربان قلب، حمله قلبی، پرخاشگری |
| افسردگیها14 | کند کردن عملکرد مغز، آرامش کاذب | الکل، مواد استنشاقی (چسب، تینر)، خوابآورها | اختلال در قضاوت، مسمومیت، کما، تصادف |
| حشیش15 و مشتقات | تغییر در ادراک (صدا، رنگ)، آرامش یا اضطراب | ماریجوانا16، گل، حشیش | اختلال حافظه کوتاهمدت، قرمزی چشم، افزایش اشتها |
چرا افراد دچار اختلال مصرف مواد میشوند؟ (علل سهگانه)
هیچ کس از ابتدا تصمیم نمیگیرد معتاد شود. ابتلا به این اختلال معمولاً نتیجه ترکیبی از چند عامل است:
1. عوامل فردی: ژنتیک (سابقه خانوادگی)، داشتن بیماریهای روانی مانند افسردگی یا بیشفعالی، عزت نفس پایین، کنجکاوی و هیجانطلبی.
2. عوامل محیطی و اجتماعی: دوستان مصرفکننده، فشار همسالان برای تجربه کردن، در دسترس بودن مواد، مشکلات خانوادگی (طلاق، خشونت)، فقر و کمبود امکانات تفریحی سالم.
3. ویژگیهای خود ماده: برخی مواد قدرت اعتیادآوری بسیار بالایی دارند. میتوان گفت احتمال وابستگی به مادهای مثل هروئین، از اولین مصرف، بسیار بیشتر از وابستگی به سیگار است. این قدرت را میتوان با مفهومی ریاضی مقایسه کرد:
در اینجا:
$R$ = خطر ابتلا به اختلال مصرف مواد.
$V$ = آسیبپذیری فردی (ژنتیک، سلامت روان).
$A$ = در دسترس بودن و فشار اجتماعی محیط.
$R_c$ = مقاومت فردی (مهارت «نه» گفتن، حمایت خانواده، اطلاعات).
هرچه صورت کسر بزرگتر و مخرج کوچکتر باشد، خطر ($R$) بیشتر میشود.
نشانههای هشداردهنده: چه زمانی باید نگران شد؟
شناخت نشانهها اولین قدم برای کمک به خود یا دیگران است. این نشانهها در چند حوزه دیده میشوند:
تغییرات جسمی: قرمزی چشم، تغییر ناگهانی وزن (کاهش یا افزایش)، بوی غیرعادی از دهان یا لباس، لرزش دست، بیقراری یا کندی حرکات.
تغییرات رفتاری و عاطفی: گوشهگیری از خانواده و دوستان قدیمی، تغییر ناگهانی دوستان، افت نمرات و غیبت از مدرسه، بیعلاقگی به فعالیتهای مورد علاقه سابق، تغییرات سریع خلق (شادی بیش از حد یا عصبانیت بیدلیل)، دروغگویی و پنهانکاری.
مشکلات مالی و قانونی: درخواست مکرر پول بدون دلیل قانعکننده، قرض گرفتن یا دزدی، درگیری و دعوا.
پیامدهای ویرانگر: از مغز تا جامعه
اختلال مصرف مواد فقط یک عادت بد نیست؛ یک بیماری است که تمام بخشهای زندگی را نابود میکند.
آسیب به مغز و بدن: مواد شیمیایی روی ساختار و کارکرد مغز تأثیر میگذارند. حافظه، تمرکز و قدرت تصمیمگیری ضعیف میشود. برای مثال، مصرف طولانیمدت الکل میتواند باعث کوچک شدن مغز شود. آسیب به قلب، ریه، کبد، کلیه و افزایش خطر سرطان و ایدز از دیگر عوارض است.
آسیب روانی: افسردگی، اضطراب شدید، روانپریشی (توهم و هذیان) و افزایش خطر خودکشی بسیار شایع است. اختلال مصرف مواد و بیماریهای روانی اغلب با هم دیده میشوند.
آسیب اجتماعی: از دست دادن دوستان و اعتماد خانواده، اخراج از مدرسه یا کار، مشکلات قانونی (حبس)، فقر و بیخانمانی.
یک مثال عینی: داستان علی و مسیر لغزنده اعتیاد
علی دانشآموز دبیرستانی، به خاطر مشکلات درسی و فشار دوستانش برای «تجربه یکباره»، سیگار را امتحان کرد. اوایل فقط در جمع دوستان میکشید. اما به مرور، برای غلبه بر استرس امتحانات، شروع به کشیدن روزانه کرد. بعد از چند ماه، سیگار دیگر اثر نداشت و یکی از دوستانش به او «گل» پیشنهاد داد. علی که حالا به نیکوتین سیگار وابسته شده بود، برای آرامش بیشتر، آن را امتحان کرد. طی یک سال، مصرف گل افزایش یافت، نمراتش افت کرد، از خانواده دور شد و مدام پول میخواست. او دچار اختلال مصرف مواد شده بود. مسیر علی نشاندهنده سیر پیشرونده این بیماری است: از یک ماده «در دسترستر» و «قانونیتر» (سیگار) شروع شد و به ماده خطرناکتری کشیده شد.
راههای درمان و بهبود: امیدی واقعی
خبر خوب این است که اختلال مصرف مواد مانند بسیاری از بیماریهای مزمن (مثل دیابت) قابل درمان و مدیریت است. درمان، یک شبه نیست و نیاز به تلاش و پشتیبانی دارد.
1. سمزدایی17 پزشکی: اولین قدم، پاکسازی بدن از مواد تحت نظارت پزشک است تا علائم ترک18 ( مانند لرز، اضطراب، درد) کنترل شود.
2. رواندرمانی19: جلسات مشاوره فردی یا گروهی به فرد کمک میکند تا ریشههای مصرف (مانند استرس یا افسردگی) را بشناسد، مهارتهای مقابلهای بیاموزد و رفتارهای سالم را جایگزین کند.
3. دارودرمانی: برای برخی مواد (مثل مخدرها یا الکل)، داروهایی تجویز میشود که тяغ20 به مصرف را کاهش داده و از عود21 بیماری جلوگیری میکند.
4. گروههای حمایتی: مانند انجمن معتادان گمنام (NA22)، که در آن افرادی با تجربه مشابه، یکدیگر را حمایت و تشویق میکنند.
5. بازتوانی23: کمک به فرد برای بازگشت به زندگی عادی، پیدا کردن شغل و بهبود روابط اجتماعی.
پیشگیری: قدرتمندترین سلاح
پیشگیری همیشه بهتر و آسانتر از درمان است. راهکارهای مؤثر برای دانشآموزان:
آموزش و آگاهی: کسب اطلاعات درست و علمی از منابع معتبر درباره خطرات مواد.
تقویت مهارتهای زندگی: یادگیری نه گفتن محترمانه، مدیریت خشم و استرس، تصمیمگیری و حل مسئله.
خانواده گرم و پشتیبان: ارتباط صمیمی با والدین، گفتگوی باز درباره مشکلات و فشارها.
انتخاب دوستان خوب: دوستانی که ارزش سلامتی و آینده را میدانند.
پرکردن اوقات فراغت: پرداختن به ورزش، هنر، مطالعه و سرگرمیهای سالم.
اشتباهات رایج و پرسشهای مهم
پاسخ: خیر. اختلال مصرف مواد یک بیماری مغزی است. مواد ساختار شیمیایی مغز را تغییر میدهند و کنترل رفتار را بسیار سخت میکنند. سرزنش فرد مبتلا مانند سرزنش یک بیمار مبتلا به دیابت است. او به کمک، حمایت و درمان پزشکی نیاز دارد، نه سرزنش.
پاسخ: این یک اشتباه بزرگ و خطرناک است. همه مواد اعتیادآور هستند و به مغز آسیب میزنند. مواد به اصطلاح «سبک» میتوانند دروازه ورود به مصرف مواد قویتر باشند، حافظه و انگیزه را نابود کنند و باعث ایجاد یا تشدید بیماریهای روانی مانند اسکیزوفرنی شوند.
پاسخ: 1. قضاوت یا سرزنش نکنید. 2. در یک زمان آرام، نگرانی خود را با محبت و دلسوزی بیان کنید. 3. اطلاعات خود را درباره مراکز مشاوره و درمان افزایش دهید. 4. از یک بزرگسال قابل اعتماد (مشاور مدرسه، روانشناس) کمک بخواهید. 5. به یاد داشته باشید که شما مسئول رفتار دیگری نیستید و باید مراقب سلامت خود نیز باشید.
پاورقی
1 اختلال مصرف مواد (Substance Use Disorder - SUD): یک الگوی مشکلساز مصرف ماده که منجر به ناراحتی یا اختلال بالینی قابل توجه میشود.
2 وابستگی (Dependence): وضعیتی که بدن به حضور ماده عادت میکند و در صورت قطع آن، علائم ترک بروز میکند.
3 هروئین (Heroin): یک مخدر قوی غیرقانونی که از مورفین مشتق میشود.
4 شیشه (Crystal Meth): نام رایج متامفتامین، یک محرک بسیار اعتیادآور.
5 دوپامین (Dopamine): یک ناقل عصبی در مغز که با احساس لذت، پاداش و انگیزه مرتبط است.
6 مخدرها (Depressants/Opiates): موادی که فعالیت سیستم عصبی مرکزی را کند میکنند. (در اینجا عمدتاً به مواد افیونی اشاره دارد).
7 مورفین (Morphine): یک مسکن قوی مخدر.
8 ترامادول (Tramadol): یک مسکن مخدر-مانند.
9 اوردوز (Overdose): مصرف مقدار بیش از حد ماده که میتواند منجر به مرگ شود.
10 محرکها (Stimulants): موادی که فعالیت سیستم عصبی مرکزی را افزایش میدهند.
11 متامفتامین (Methamphetamine): یک محرک قوی مصنوعی.
12 کوکائین (Cocaine): یک محرک قوی به دست آمده از گیاه کوکا.
13 ریتالین (Ritalin): نام تجاری متیلفنیدیت، دارویی که برای درمان بیشفعالی استفاده میشود و در صورت سوءمصرف، اثر محرک دارد.
14 افسردگیها (Depressants): در اینجا منظور موادی است که فعالیت سیستم عصبی مرکزی را کاهش میدهند (مانند الکل).
15 حشیش (Hashish): مادهای از گیاه شاهدانه (کشنی) با اثر روانگردان.
16 ماریجوانا (Marijuana): برگ و گل خشک شده گیاه شاهدانه.
17 سمزدایی (Detoxification): فرآیند پزشکی خروج ماده از بدن.
18 علائم ترک (Withdrawal Symptoms): مجموعه علائم ناخوشایند جسمی و روانی پس از قطع یا کاهش مصرف ماده.
19 رواندرمانی (Psychotherapy): درمان از طریق گفتگو و روشهای روانشناختی.
20 کشش یا میل شدید (Craving): تمایل شدید و غیرقابل کنترل برای مصرف ماده.
21 عود (Relapse): بازگشت به مصرف مواد پس از یک دوره پاکی.
22 NA (Narcotics Anonymous): انجمن معتادان گمنام، یک گروه حمایتی بینالمللی.
23 بازتوانی (Rehabilitation): فرآیند بازگشت به عملکرد سالم در جامعه.
