گاما رو نصب کن!

{{ number }}
اعلان ها
اعلان جدیدی وجود ندارد!
کاربر جدید

جستجو

پربازدیدها: #{{ tag.title }}

میتونی لایو بذاری!

آسیب نخاعی: صدمه‌ای که باعث از بین رفتن حس یا حرکت می‌شود.

بروزرسانی شده در: 14:15 1404/10/4 مشاهده: 3     دسته بندی: کپسول آموزشی

آسیب نخاعی: وقتی سیم‌های ارتباطی بدن پاره می‌شوند

آشنایی با علل، عواقب و راه‌های جلوگیری از این صدمهٔ مهم.
خلاصه:آسیب نخاعی1 یکی از جدی‌ترین صدمات بدن است که می‌تواند منجر به از دست دادن حس2 یا حرکت3 در بخش‌هایی از بدن شود. این آسیب معمولاً بر اثر حوادثی مثل سقوط، تصادف رانندگی یا ضربه‌های ورزشی به ستون فقرات4 وارد می‌شود. درک ساختار نخاع، انواع آسیب‌ها و چگونگی پیشگیری از آنها، گامی مهم برای حفظ سلامت است. این مقاله به زبان ساده، همهٔ این مفاهیم را برای شما توضیح می‌دهد.

نخاع چیست و چگونه کار می‌کند؟

برای درک آسیب نخاعی، اول باید بدانیم نخاع چیست. نخاع مثل یک کابل ارتباطی پرسرعت و بسیار مهم داخل ستون فقرات ماست. ستون فقرات از استخوان‌های کوچکی به نام مهره5 درست شده است که روی هم چیده شده‌اند و از نخاع محافظت می‌کنند. تصور کنید مغز شما فرمانده کل بدن است و نخاع، سیم‌هایی است که دستورهای فرمانده (مثل «دستت را تکان بده») را به سربازان (ماهیچه‌های دست) می‌رساند و همچنین اخبار از میدان (مثل «این شیء داغ است») را به فرمانده برمی‌گرداند.

نکته: نخاع دقیقاً شبیه یک بزرگراه دوطرفه است. یک مسیر برای فرستادن دستور «حرکت» از مغز به بدن (مسیر حرکتی) و مسیر دیگر برای فرستادن اطلاعات «حس» از بدن به مغز (مسیر حسی).

وقتی به این کابل (نخاع) آسیبی وارد شود، این ارتباط قطع می‌شود. بسته به محل و شدت آسیب، ممکن است دستور «حرکت» به پاها نرسد (فلج شدن پا) یا خبر «درد» از دست به مغز نرسد (بی‌حسی).

علت‌های رایج آسیب نخاعی چیست؟

بیشتر آسیب‌های نخاعی ناگهانی و بر اثر یک حادثه رخ می‌دهند. این حوادث می‌توانند برای هرکسی، حتی در حین بازی یا ورزش اتفاق بیفتند. در جدول زیر مهم‌ترین علل را می‌بینید:

علت آسیب چگونه اتفاق می‌افتد؟ مثال ملموس
تصادف با وسیله نقلیه ضربه شدید به پشت یا گردن در حین تصادف تصادف دوچرخه یا موتورسیکلت بدون کلاه ایمنی
سقوط از ارتفاع فرود آمدن با نیروی زیاد روی پاها یا پشت سقوط از درخت، دیوار یا هنگام ورزش‌هایی مثل ژیمناستیک
صدمات ورزشی برخورد شدید، چرخش ناگهانی یا فشار بیش از حد تصادم در ورزش‌های رزمی، فوتبال یا شیرجه در آب‌های کم‌عمق
ضربه مستقیم برخورد یک شیء سنگین یا تیز به پشت آوار شدن آجر روی کمر در حین بازی در یک ساختمان نیمه‌ساز
بیماری‌ها تضعیف یا فشار بر نخاع توسط عفونت یا تومور خیلی کمتر از حوادث است، اما ممکن است رخ دهد.

انواع آسیب نخاعی و عواقب آن

همهٔ آسیب‌های نخاعی مثل هم نیستند. شدت و محل آسیب، نتیجهٔ نهایی را تعیین می‌کند. دو نوع کلی وجود دارد:

۱. آسیب کامل6: در این حالت، ارتباط نخاع در نقطهٔ آسیب به طور کامل قطع شده است. یعنی هیچ پیامی از مغز به پایین‌تر از محل آسیب نمی‌رسد و هیچ حسی از آن نواحی به مغز بازنمی‌گردد. فرد ممکن است تمام حس و حرکت در پاها (اگر آسیب در کمر باشد) یا حتی در دست‌ها و پاها (اگر آسیب در گردن باشد) را از دست بدهد.

۲. آسیب ناقص7: در این حالت، تنها بخشی از نخاع آسیب دیده و ارتباط به طور کامل قطع نشده است. مثل زمانی که یک کابل چند سیمش پاره شده، اما بعضی سیم‌ها هنوز سالم هستند. در این حالت ممکن است فرد برخی حس‌ها یا مقداری حرکت را در زیر ناحیه آسیب حفظ کند.

محل آسیب هم خیلی مهم است. به طور کلی، هر چه آسیب بالاتر باشد (مثلاً در ناحیه گردن به جای کمر)، بخش بیشتری از بدن تحت تأثیر قرار می‌گیرد. آسیب در ناحیه کمر معمولاً بر پاها و کنترل مثانه و روده تأثیر می‌گذارد (فلج پاها8). آسیب در ناحیه بالا سینه یا گردن، می‌تواند دست‌ها، تنفس و حتی تمام بدن از گردن به پایین را تحت تأثیر قرار دهد (فلج چهاراندام9).

چگونه از ستون فقرات خود در زندگی روزمره محافظت کنیم؟

پیشگیری همیشه بهتر از درمان است. بسیاری از این آسیب‌ها با رعایت نکات ساده قابل جلوگیری هستند. این بخش را مانند یک راهنمای عملی برای خودتان در نظر بگیرید:

در ورزش و بازی: همیشه از وسایل محافظتی مناسب استفاده کنید. هنگام دوچرخه‌سواری، اسکیت یا اسکوتربرقی حتما کلاه ایمنی بگذارید. قبل از ورزش، بدن خود را به خوبی گرم کنید. در استخر، فقط از قسمت‌های عمیق و مجاز شیرجه بزنید و هرگز در آب‌های کم‌عمق یا ناشناخته این کار را نکنید.

در محیط مدرسه و خانه: از بالا رفتن از دیوارها، نرده‌های بلند یا درختان به صورت غیرایمن خودداری کنید. هنگام جابه‌جا کردن وسایل سنگین مثل میز، از دیگران کمک بگیرید و به جای خم کردن کمر، از زانوهای خود خم شوید. همیشه مطمئن شوید که مسیر راه‌پله‌ها و راهروها روشن و عاری از وسایلی است که ممکن است به آنها برخورد کنید و بیفتید.

در سفر و ترافیک: مهم‌ترین قانون: همیشه کمربند ایمنی را در ماشین ببندید، چه در صندلی جلو و چه در صندلی عقب. روی صندلی ماشین صاف بنشینید. اگر سوار موتورسیکلت می‌شوید، کلاه ایمنی استاندارد الزامی است.

یک فرمول ساده برای محافظت: هنگام افتادن یا سقوط، سعی نکنید با دست‌های کاملاً کشیده یا با پشت خمیده زمین بخورید. این کار فشار زیادی به مهره‌های گردن و کمر وارد می‌کند. تا حد ممکن سعی کنید غلت بخورید و ضربه را در یک سطح بزرگ‌تری از بدن پخش کنید. در فیزیک، فشار ($P = \frac{F}{A}$) تعریف می‌شود. وقتی نیرو ($F$) ثابت باشد، اگر سطح ($A$) بزرگ‌تر شود، فشار کمتری به بدن وارد می‌شود.

اشتباهات رایج و پرسش‌های مهم

سوال: آیا اگر کسی پس از آسیب نخاعی پاهایش حرکت نمی‌کند، دیگر هیچ دردی را در پاها احساس نمی‌کند؟
پاسخ: نه لزوماً. از دست دادن حرکت (فلج) و از دست دادن حس، دو مسیر متفاوت در نخاع هستند. ممکن است شخصی حرکت پاهایش را از دست داده باشد اما همچنان حس گرما، سرما یا حتی درد را در آنها داشته باشد. این یکی از دلایلی است که مراقبت از پوست و جلوگیری از زخم‌بستر در افراد مبتلا به آسیب نخاعی بسیار مهم است.
سوال: آیا آسیب نخاعی همیشه بلافاصله باعث فلج می‌شود؟ اگر کسی بعد از افتادن بتواند بلند شود و راه برود، یعنی خیالش راحت است؟
پاسخ:کاملاً خیر! این یک اشتباه خطرناک است. گاهی اوقات آسیب اولیه باعث تورم یا خونریزی اطراف نخاع می‌شود که به تدریج و در ساعات بعدی، فشار روی نخاع را افزایش داده و علائم شدید مانند ضعف، بی‌حسی یا فلج پیشرونده ایجاد می‌کند. پس هر ضربه شدیدی به سر، گردن یا پشت، حتی اگر در ابتدا علائم خاصی نداشته باشد، باید توسط پزشک بررسی شود.
سوال: آیا علم می‌تواند آسیب نخاعی را کاملاً درمان کند و فرد را به حالت اول بازگرداند؟
پاسخ: در حال حاضر، درمان قطعی و کامل برای بازیابی تمام عملکردهای از دست رفته پس از آسیب نخاعی وجود ندارد و این یکی از بزرگ‌ترین چالش‌های علم پزشکی است. اما تحقیقات زیادی در جریان است. هدف اصلی درمان‌های کنونی، جلوگیری از آسیب بیشتر، توانبخشی برای استفاده حداکثری از توانایی‌های باقیمانده و کمک به فرد برای داشتن یک زندگی مستقل و باکیفیت است.
جمع‌بندی: نخاع، شاهراه حیاتی ارتباط بین مغز و بدن است. آسیب به آن می‌تواند نتایج جدی و طولانی‌مدتی داشته باشد. خوشبختانه با آگاهی و رعایت اصول ایمنی ساده در ورزش، بازی، سفر و زندگی روزمره، می‌توان از بسیاری از این آسیب‌ها پیشگیری کرد. به خاطر بسپارید: محافظت از ستون فقرات، محافظت از آزادی حرکت و حس زندگی است.

پاورقی

1 آسیب نخاعی (Spinal Cord Injury): صدمه‌ای به نخاع که منجر به از دست دادن موقت یا دائم عملکردهایی مانند حس یا حرکت می‌شود.
2 حس (Sensation): توانایی درک محرک‌هایی مانند لمس، دما و درد از طریق پوست و اندام‌ها.
3 حرکت (Motion): توانایی جابه‌جا کردن اندام‌های بدن توسط ماهیچه‌ها.
4 ستون فقرات (Spine/Vertebral Column): ستونی استخوانی متشکل از مهره‌ها که از نخاع محافظت می‌کند.
5 مهره (Vertebra): هر یک از استخوان‌های کوچکی که روی هم قرار گرفته و ستون فقرات را می‌سازند.
6 آسیب کامل (Complete Injury): نوعی آسیب نخاعی که در آن تمام حس و حرکت اختیاری در زیر سطح آسیب از بین می‌رود.
7 آسیب ناقص (Incomplete Injury): نوعی آسیب نخاعی که در آن مقداری از حس یا حرکت در زیر سطح آسیب حفظ می‌شود.
8 فلج پاها (Paraplegia): فلجی که هر دو پا و معمولاً بخشی از تنه را درگیر می‌کند. ناشی از آسیب در سطح کمر یا سینه.
9 فلج چهاراندام (Quadriplegia/Tetraplegia): فلجی که هر چهار اندام (دست‌ها و پاها) و تنه را درگیر می‌کند. ناشی از آسیب در سطح گردن.

آسیب نخاعی ستون فقرات فلج پیشگیری از حوادث سلامت نخاع