پیوند عضو: یک زندگی دوباره
پیوند عضو چیست و چگونه انجام میشود؟
پیوند عضو مانند یک عملیات نجات بسیار دقیق است. وقتی عضوی در بدن مانند کلیه، قلب یا کبد به طور جبرانناپذیری آسیب میبیند و نمیتواند کار خود را انجام دهد، پزشکان ممکن است نیاز به جایگزینی آن با یک عضو سالم داشته باشند. این عضو سالم از یک فرد دیگر میآید. برای درک بهتر، فرض کنید یک ماشین دارید که موتور آن کاملاً خراب شده است. اگر موتور یک ماشین دیگر که سالم است را به ماشین شما منتقل کنند، ماشین شما دوباره میتواند حرکت کند. پیوند عضو نیز شبیه به این است، اما بسیار پیچیدهتر و حساستر.
این فرآیند چند مرحله اصلی دارد: اول، تشخیص نیاز بیمار به پیوند توسط پزشکان متخصص. دوم، پیدا کردن عضو سالم که با شرایط بیمار مطابقت داشته باشد. سوم، انجام عمل جراحی برای خارج کردن عضو بیمار و وصل کردن عضو سالم. و در نهایت، مراقبتهای بعد از عمل برای اطمینان از پذیرش عضو جدید توسط بدن گیرنده.
| نوع پیوند | توضیح | مثال |
|---|---|---|
| اتولوگ5 | بافت از خود فرد گرفته شده و به بخش دیگری از بدنش پیوند زده میشود. | پیوند پوست برای قربانیان سوختگی |
| سینژنیک6 | اهداکننده و گیرنده دوقلوهای همسان هستند. | پیوند کلیه بین دو قلوهای همسان |
| آلوژنیک7 | اهداکننده و گیرنده از یک گونه (مثلاً هر دو انسان) اما افراد متفاوتی هستند. | پیوند قلب از یک اهداکننده فوت شده |
| زنوگرافت8 | اهداکننده و گیرنده از گونههای مختلف هستند. | پیوند دریچه قلب خوک به انسان (در تحقیقات) |
کدام اعضای بدن را میتوان پیوند زد؟
امروزه پزشکان میتوانند بسیاری از اعضای حیاتی بدن را پیوند بزنند. برخی از این اعضا برای ادامه زندگی فرد گیرنده کاملاً ضروری هستند که به آنها اعضای حیاتی میگویند. برخی دیگر نیز کیفیت زندگی فرد را بسیار بهبود میبخشند.
| عضو یا بافت | وضعیت | توضیح مختصر |
|---|---|---|
| کلیه | شایعترین | برای بیماران نارسایی کلیه که نیاز به دیالیز دارند. |
| کبد | حیاتی | برای بیماریهای پیشرفته کبدی. |
| قلب | حیاتی | برای نارسایی پایانی قلب. |
| لوزالمعده (پانکراس) | درمانی | معمولاً برای بیماران دیابتی نوع ۱ انجام میشود. |
| ریه | حیاتی | برای بیماریهای شدید ریوی. |
| قرنیه | بسیار موفق | برای بازگرداندن بینایی. |
سیستم ایمنی و نبرد پنهان پس از پیوند
بزرگترین چالش پس از پیوند، سیستم ایمنی بدن گیرنده است. سیستم ایمنی مانند یک ارتش دفاعی است که دائماً در حال گشتزنی در بدن است تا عوامل خارجی مانند ویروسها و باکتریها را شناسایی و نابود کند. متأسفانه، این سیستم، عضو پیوندی جدید را نیز به عنوان یک غریبه و مهاجم شناسایی میکند و به آن حمله میکند. به این حمله پسزدگی میگویند.
برای جلوگیری از این اتفاق، پزشکان از داروهایی به نام سرکوبکنندههای ایمنی10 استفاده میکنند. این داروها مانند یک محافظ هستند که سیستم ایمنی را کمی آرام میکنند تا به عضو جدید حمله نکند. اما این داروها یک عارضه مهم دارند: چون سیستم ایمنی را ضعیف میکنند، بدن فرد گیرنده در برابر عفونتها آسیبپذیرتر میشود. بنابراین، بیمار باید پس از پیوند بسیار مراقب سلامتی خود باشد.
اهداکنندگان عضو: قهرمانان گمنام
اهداکنندگان عضو به دو دسته اصلی تقسیم میشوند: اهداکنندگان زنده و اهداکنندگان فوت شده. اهداکنندگان زنده معمولاً میتوانند یک کلیه، بخشی از کبد، مغز استخوان یا بخشی از ریه خود را اهدا کنند. بدن انسان میتواند با یک کلیه یا بخشی از کبد به زندگی طبیعی خود ادامه دهد. اهداکنندگان فوت شده نیز کسانی هستند که بر اثر مرگ مغزی11 فوت کردهاند، اما اعضای بدنشان به دلیل استفاده از دستگاههای تنفسی، هنوز خونرسانی میشوند و زنده ماندهاند. این افراد میتوانند چندین عضو از جمله قلب، کبد، کلیهها، ریهها و قرنیه را اهدا کنند.
فرآیند تخصیص اعضا بسیار منظم و بر اساس اولویتبندی علمی است. عواملی مانند فوریت پزشکی، سازگاری بافتی12 (شباهت "تکههای" بدن اهداکننده و گیرنده)، زمان انتظار و اندازه عضو در تصمیمگیری نقش دارند. این سیستم سعی میکند عادلانهترین و بهترین نتیجه را برای بیشترین تعداد بیمار ممکن فراهم کند.
یک داستان واقعی از زندگی دوباره
احمد، یک پسر 16 ساله، به دلیل یک بیماری نادر قلبی از بدو تولد، نمیتوانست مانند دیگر همسالانش بازی کند یا به مدرسه برود. قلب او به قدری ضعیف بود که نفس کشیدن ساده نیز برایش دشوار بود. نام او در لیست انتظار پیوند قلب ثبت شد. پس از چند ماه انتظار سخت، بالاخره خبر رسید که یک قلب اهدایی مناسب برای او پیدا شده است. عمل پیوند موفقیتآمیز بود. امروز، چند سال پس از عمل، احمد میدود، فوتبال بازی میکند و به دانشگاه رفته است. این زندگی دوباره، هدیهای بود از خانواده یک جوان که در یک حادثه رانندگی دچار مرگ مغزی شده بود. آنها در سختترین لحظات زندگی خود، به زندگی دیگران فکر کردند و تصمیم به اهدای عضو عزیزشان گرفتند.
اشتباهات رایج و پرسشهای مهم
پاورقی
1 پیوند عضو (Organ Transplantation)
2 اهداکننده (Donor)
3 گیرنده (Recipient)
4 پسزدگی (Rejection)
5 اتولوگ (Autograft)
6 سینژنیک (Syngeneic)
7 آلوژنیک (Allogeneic)
8 زنوگرافت (Xenograft)
9 آنتیژن (Antigen)
10 سرکوبکنندههای ایمنی (Immunosuppressants)
11 مرگ مغزی (Brain Death)
12 سازگاری بافتی (Tissue Matching)