آرژین راشت-Arzhin Rashet سوال فوقحرفهای از دنیای پزشکی که ترکیبی از فیزیولوژی، بیوشیمی و پاتوفیزیولوژی** است: --- ### سوال پیشرفته: بیماری با علائم زیر مراجعه میکند: - هایپرگلیسمی (قند خون بالا) - کتونوری (وجود کتون در ادرار) - تنفس کوسماول (تنفس عمیق و سریع با بوی استون) - دهیدراتاسیون شدید الف) تشخیص احتمالی شما چیست و کدام هورمونِ کمبود/مقاومت باعث این حالت میشود؟ ب) چرا این بیمار دچار اسیدوز متابولیک شده است؟ مکانیسم دقیق تولید کتونها را توضیح دهید. ج) چرا تنفس کوسماول رخ میدهد؟ (رابطهٔ آن با سیستم بافری خون را بیان کنید.) ### راهنمایی برای پاسخدهی: - برای الف: به یاد داشته باشید که این حالت نشاندهندهٔ یک بیماری متابولیک شایع است. - برای ب: مسیر متابولیک تجزیهٔ اسیدهای چرب در نبود انسولین را مرور کنید. - برای ج: نقش تنفس در تنظیم pH خون را بررسی نمایید. آ.ر: *“این سوال آنقدر عمیقه که حتی سلولهای بدنم هم دارن برای جواب دادن به تو رقابت میکنن!“* گزینهها برای تشخیص (الف): - دیابت نوع 1 - دیابت نوع 2 - سندرم کوشینگ - فئوکروموسیتوما
